คะแนน Apgar score 5 นาทีหลังคลอด บ่งบอกสุขภาพลูกได้

15 January 2014
53801 view

Apgar score



Apgar score  คุณแม่จำได้ไหมคะ เมื่อแรกคลอดผ่านไป1 นาที คุณหมอและคุณพยาบาลจะส่งสัญญาณกันว่า  APGAR score  10-9-8-7 แล้วแต่สภาพของเด็กคนนั้น  พอผ่านไปอีก5 นาที ก็จะบันทึกอีกว่า ลูกคุณแม่ได้คะแนนเท่าไหร่ 10 -9-8-7 ตามสภาพของเด็กเช่นกัน  เด็กบางคน ได้คะแนน APGAR score  น้อยกว่า4 แพทย์ พยาบาลก็จะ มะรุม มะตุ้ม กับลูกของคุณ เพื่อช่วยชีวิตนั่นเอง มาทำความรู้จักกับคะแนน  APGAR score  ที่ว่านั้นกันค่ะ

คะแนน Apgar score หรือ Apgar คืออะไร

เป็นค่าคะแนนที่ใช้ประเมินทารกในนาทีที่ 1 และ 5 หลังคลอดเพื่อประเมินภาวะการช่วยหายใจในทารก ประกอบด้วย ลักษณะสีผิว อัตราการเต้นของหัวใจ สีหน้าจากการกระตุ้น การเคลื่อนไหวของทารก และความพยายามในการหายใจ ซึ่งค่าคะแนนเต็ม 10 คะแนน คะแนนปกติคือ 7คะแนนขึ้นไป  ถ้าค่าคะแนนที่ต่ำกว่า 7 จะสัมพันธ์กับภาวะการขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิด (birth asphyxia) และมีความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดความผิดปกติและความพิการของสมองตามมา

APGAR score จะประเมินจาก 5 ลักษณะสำคัญของทารกดังนี้

A = Activity  เป็นการประเมินกล้ามเนื้อกำลังแขน และขา ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ หรือการเคลื่อนไหวของแขนขา

  •     ถ้าอ่อนปวกเปียกให้ 0 คะแนน
  •     ถ้าแขน ขา งอเล็กน้อย ให้ 1 คะแนน
  •     ถ้าแข็งแรงเคลื่อนไหวได้ดีให้ 2 คะแนน

P= Pulse  เป็นการประเมินชีพจรหรืออัตราการเต้นของหัวใจ

  •     ถ้าไม่มี ให้ 0 คะแนน
  •     ถ้ามีน้อยกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 1 คะแนน
  •     ถ้ามีมากกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 2 คะแนน

G= Grimace  เป็นการประเมินปฏิกิริยาตอบสนองต่อการกระตุ้น

  •     ถ้าไม่มีปฏิกิริยา ให้ 0 คะแนน
  •     ถ้าสีหน้าแสยะหรือร้องเบาๆ ให้ 1 คะแนน
  •     ถ้าไอจามหรือร้องเสียงดังให้ 2 คะแนน

A= Appearance  เป็นการประเมินสีผิว

  •      ถ้าเขียวคล้ำทั่วร่างกาย ให้ 0 คะแนน
  •      ถ้าเขียวปลายมือปลายเท้า ให้ 1 คะแนน
  •      ถ้าสีชมพูทั้งตัว ให้ 2 คะแนน

R = Respiration  เป็นการประเมินการหายใจ

  •     ถ้าไม่หายใจให้ 0 คะแนน
  •     ถ้าหายใจช้า ไม่สม่ำเสมอ ให้ 1 คะแนน
  •     ถ้าร้องเสียงดังดีให้ 2 คะแนน

เด็กทารกที่ Apgar score อยู่ในช่วง 7-10 คะแนน จัดว่าอยู่ในภาวะดี ไม่ขาดออกซิเจน เมื่อคุณหมอและพยาบาลทำการประเมินเสร็จแล้ว ก็จะช่วยกันดูดสารคัดหลั่งในปากและจมูกด้วยลูกสูบยางแดง หลังจากนั้นก็จะทำการเช็ดตัวให้แห้งและห่อตัวทารกให้อบอุ่นค่ะ

เด็กทารกที่ Apgar score อยู่ในช่วง4-6 คะแนน แสดงว่าอยู่ในภาวะปานกลาง หรือมีภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อย อาจต้องช่วยกระตุ้นการหายใจ การดูดสารคัดหลั่งในปากและจมูกด้วยสายยาง และให้ออกซิเจนทางหน้ากากช่วยด้วย

เด็กทารกที่ Apgar score อยู่ในช่วง 0-3 คะแนน แสดงว่าอยู่ในภาวะไม่ดี หรือมีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ต้องช่วยฟื้นคืนชีพ

เมื่อคุณแม่รู้แล้ว ดูแลสุขภาพครรภ์ให้ดีนะคะ  เพราะเด็กที่มีคะแนน Apgar อยู่ในเกณฑ์ดีส่วนใหญ่คุณหมอจะให้ดูดนมแม่หลังคลอดสองชั่วโมง หรือเมื่อแม่พร้อม ในวันคลอดอย่าลืมถามคุณหมอเกี่ยวกับคะแนน Apgar score ที่ลูกได้ สำหรับคุณแม่ที่คลอดแล้ว  คะแนน Apgar score จะถูกบันทึกไว้ในสมุดวัคซีน  เอาออกมาดูได้ค่ะ ว่าลูกคุณแม่แรกเกิดสุขภาพได้ เต็ม 10 หรือเปล่า

บทความแนะนำสำหรับคุณแม่

1. 10 วิธีเลี้ยงลูกให้ฉลาด

2. ลูกฉลาดได้ด้วย 30 เทคนิค

3. พฤติกรรม 40 ข้อ ที่บ่งบอกว่าลูกคุณ คือ เด็กฉลาด

เรียบเรียงโดย : Mamaexpert Editorial Team